Комплексная борьба с алкогольной зависимостью включает психотерапевтическое лечение, социальную адаптацию и медикаментозную терапию. Современные препараты для снижения тяги к алкоголю относятся к разным фармакологическим группам. Среди них есть и безобидные биодобавки, и сильнодействующие лекарства, которые нельзя назначать себе самостоятельно, тем более, давать человеку насильно или без его ведома. Для лечения зависимости обязательно требуется консультация и контроль врача.
Препараты, снижающие тягу к алкоголю, действуют по-разному. Какие использовать, зависит от стадии заболевания, физического и психологического состояния пациента, наличия противопоказаний.
Медикаментозное лечение – не основа терапии алкоголизма. Препараты только помогают облегчить отказ от спиртного. Если же у человека нет осознанного желания бросить пить, они не помогут.
Все средства можно разделить на следующие группы:
- Лекарства, формирующие негативный условный рефлекс. К этой группе относятся средства, после применения человек физически не может пить, поскольку если он это сделает, то почувствует себя очень плохо.
- Лекарства, которые снижают тягу к спиртному, уменьшают само желание выпить. Они стабилизируют психологическое состояние, улучшают общее самочувствие.
- Средства, помогающие снять мучительный абстинентный синдром, ускоряют метаболизм этанола и очищение организма от продуктов его переработки.
Формирование негативного условного рефлекса
С целью вызвать отвращение к спиртному чаще всего применяются специальные препараты на основе дисульфирама и цианамида. Данные вещества подавляют выработку фермента ацетальдегиддегидгогеназы. Именно этот фермент участвует в метаболизме этанола. Если он не выделяется, нарушается процесс расщепления спирта.
В момент, когда этанол распадается до уксусного альдегида, должен начать действовать указанный фермент. В его отсутствие уксусный альдегид не распадается дальше, а накапливается в организме, вызывая сильнейшую интоксикацию.
Симптомы отравления уксусным альдегидом:
- тошнота и рвота;
- тахикардия;
- удушье;
- ощущение дурноты, страх смерти, паника;
- приливы крови к лицу;
- озноб, сменяющийся жаром;
- падение АД.
Если на фоне принимаемого лекарства выпить спиртное, человек вскоре почувствует все симптомы интоксикации. Порой одного раза достаточно, чтобы сформировалось стойкое отвращение к вкусу и запаху этанола. Подсознательно выпивка начинает ассоциироваться со страхом смерти.
Отметим, что препарат может быть опасен. При большой дозировке спиртного симптомы усиливаются, вплоть до летального исхода.
Препараты дисульфирама
Названия препаратов на основе дисульфирама, зарегистрированных в России:
- Эспераль;
- Лидевин;
- Антабус (шипучие растворимые таблетки);
- Тетлонг-250 (ампулы с раствором).
Все эти препараты применяются в лечении и профилактике рецидивов алкоголизма. Кроме них, на рынке предлагается множество средств, не прошедших госрегистрацию. Это растворы для внутривенных инъекций Дисульфирам-гель, Аквилонг-депо, Алгоминал и др.
Из-за тяжелых ощущений, которые вызывает дисульфирам, его нельзя принимать людям с декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, психическими заболеваниями, эпилепсией. Кроме того, у него масса и других противопоказаний:
- сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- неврит слухового/зрительного нерва;
- легочные заболевания (туберкулез, астма, эмфизема);
- недостаточность печени и почек и др.
Весь курс лечения состояние пациента должен контролировать врач. Как правило, дисульфирам назначается, если другие, щадящие методы лечения оказались неэффективными.
Минус лечения дисульфирамом состоит в том, что со временем негативный эффект от его приема забывается. Многим алкоголикам приходится через какое-то время повторять курс. Человек, не желающий лечиться, может отказываться от приема таблеток, для таких пациентов прогноз лечения в принципе отрицательный.
Кроме таблеток и инъекций, применяются препараты с дисульфирамом для так называемой «подшивки» или кодирования дисульфирамом (Теторам, Торпедо). В этом случае вещество в виде ампул имплантируется подкожно под лопатку. Процедуру проводит хирург. «Подшивка» отчасти защищает от пропуска в приеме лекарства, хотя встречались случаи, что человек, не в силах сопротивляться желанию выпить, вырезал ампулу из-под кожи.
Схема лечения
Классическая схема приема препарата включает три шага.
- Первый: назначается максимальная доза – 250-500 мг. Препарат пьют с утра натощак в течение недели – десяти дней. За это время дисульфирам накапливается в жировой ткани, откуда потом постепенно выделяется в кровь.
- Второй этап – постепенное снижение дозировки с 250-500 до 200-250 мг в течение одной-трех недель. В это же время под контролем врача (или в стационаре) проводят несколько так называемых «дисульфирамовых проб»: человеку дают выпить маленькую дозу спиртного (10-20 г), чтобы он ощутил на себе эффект препарат. Обычно 2-4 проб достаточно, чтобы отбить желание пить. Контроль врача очень важен, потому что иногда приходится применять медицинские меры, чтобы снять возникшую интоксикацию.
- На третьем этапе пациент принимает поддерживающую дозировку в 125-150 мг лекарства. В таком количестве его можно пить до того момента, пока человек не почувствует, что его зависимость снизилась до контролируемого уровня.
Препараты цианамида
Цианамид действует подобно дисульфираму, но не снижает артериальное давление, поэтому субъективно переносится лучше пациентами, склонными к гипотензии. Он не вызывает сонливость и слабость. Кроме того, отмечают и более низкую собственную токсичность этого средства.
Показания к назначению цианамида те же, что и у дисульфирама. Не отличается принцип подготовки и схема лечения.
В России зарегистрирован один препарат с цианамидом – Мидзо. Он сменил на прилавках аптек свой аналог – Колме, госрегистрацию которого отменили. Мидзо – полный синоним Колме, выпускается в виде капель.
Обычно в схеме лечения назначают 12-25 капель на прием. Лекарство пьют дважды в сутки, поскольку цианамид за 12 часов выводится из организма. Понятно, что для регулярного приема препарата в такой форме требуется заинтересованность пациента в лечении.
Препараты с указанными действующими веществами могут вызвать негативную реакцию при употреблении кваса, кефира, кумыса и других подобных продуктов с небольшим содержанием спирта. Так что от их употребления на время лечения тоже придется отказаться.
Снижение тяги к спиртному
Для снижения влечения к выпивке важно нормализовать психическое состояние и работу нервной системы. Наладить сон, снизить агрессивность и тревожность. Препаратов, способствующих этому, немало. В ней присутствуют и БАДы, и лекарства, прописываемые врачом.
Например, психотерапевты при лечении алкоголизма могут назначать психотропные препараты: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, отпускающиеся строго по рецепту и требующие постоянного контроля врача. Эти группы лекарств мы в статье рассматривать не будем.
Налтрексон (Вивитрол)
Налтрексон – антагонист опиоидных рецепторов. Механизм действия следующий: активное вещество блокирует опиоидные рецепторы, и больной перестает ощущать эйфорию от приема наркотиков, алкоголя. Подобное действие дает возможность применять его в профилактике рецидивов зависимости, так как выпивка просто теряет смысл.
Лечение препаратом начинают после того, как пациент не употреблял алкоголь 5 дней, с его согласия. Вводят внутримышечную инъекцию раз в месяц в течение полугода. Делает это врач в рамках комплексной программы терапии (например, «Точка трезвости»). Такое лечение кодированием не считается, пациент может употреблять алкоголь, вот только никакого эффекта от этого не будет.
Глицин
Аминоуксусная кислота (действующее вещество препарата) применяется в комплексной терапии инсультов и алкогольной зависимости (в том числе снижает проявления алкогольной энцефалопатии). Сам глицин ничего не лечит – это вспомогательное средство, которое улучшает засыпание и качество сна, снижает агрессивность и вспыльчивость, снимает эмоциональное напряжение, улучшает умственную деятельность.
Глицин хорошо сочетается с другими препаратами, уменьшающими тягу к алкоголю, поэтому часто назначается параллельно с ними. Противопоказаний и побочных эффектов практически не имеет.
Многие специалисты отмечают, что стандартная дозировка аминоуксусной кислоты в 100 мг слишком маленькая, чтобы давать заметный эффект, поэтому лучше принимать по три-пять таблеток вместо одной. Препарат Глицин Форте (Эвалар) содержит 300 мг глицина и витамины группы B, дефицит которых характерен для хронических алкоголиков, поэтому можно принимать его для одновременной витаминотерапии.
Это тоже таблетки, снижающие тягу к спиртному. Используются в качестве компонента комплексной терапии зависимости. Содержат L-треонин и витамин B6. Эффективно уменьшают нервное напряжение, улучшают работу мозга, а еще нормализуют содержание эндогенного ацетатальдегида – промежуточного продукта метаболизма эндогенного этанола. Это ослабляет желание выпить и снижает остроту выраженности абстиненции.
Биотредин тоже ничего сам не лечит, но он способен поддержать волевой настрой человека, снять навязчивые мысли о выпивке, уменьшить психологический и физический дискомфорт, вызванный отказом от алкоголя.
Пьют препарат по 2-3 таблетки трижды в день. Рекомендован одновременный прием с Глицином.
Пропротен-100
Гомеопатический препарат. Предназначен для уменьшения выраженности симптомов похмелья, абстинентного синдрома при резком отказе от спиртного и для снятия тяги к алкоголю. Выпускается в таблетках для рассасывания и каплях.
Принцип действия, как и у всех гомеопатических препаратов, неясен. Действующим веществом считаются антитела к глиальным белкам S-100 в гомеопатическом разведении. Концентрация этих белков повышается при повреждениях головного мозга (в том числе происходящих из-за токсического действия этанола). Антитела, попадая в организм, усиливают выработку s-100, что приводит к запуску компенсаторных процессов.
Устойчивость мозга к гипоксии и интоксикации повышается, нормализуется баланс нейромедиаторов. В результате улучшается настроение, нормализуется сон, уходит подавленность и тревожность.
Пропротен-100 также назначается в качестве вспомогательного препарата, наряду с двумя описанными выше. Противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности, нет. Для профилактики рецидивов принимают по 1 таблетке или 10 капель препарата 1-2 раза вдень 2-3 месяца. В лечении абстинентного синдрома другая схема – по одной дозе каждые 30 минут до выраженного улучшения состояния.
Снятие абстинентного синдрома
Тяжелое состояние во время абстиненции приводит к тому, что человек возвращается к приему алкоголя, пытаясь улучшить самочувствие (похмелиться). В результате сложно вырваться из замкнутого круга запоя. Чтобы разорвать его, рекомендуется принимать специальные препараты, помогающие пережить этот сложный период. Они не формируют отвращение к спиртному, не подавляют влечение к нему, но улучшают физическое и психологическое состояние.
Дезинтоксикационное средство с формиатом натрия (3,5), глюкозой (17,5 г) и ударной дозой глицина. Как действует глицин, уже известно. Глюкоза нужна для восполнения энергии, восполнения запасов гликогена в печени. Формиат натрия снижает концентрацию ацетатальдегида в крови, уменьшая симптомы похмелья.
Принимается 2-4 дня в период острой интоксикации алкоголем, как профилактическое средство не используется из-за формиата натрия в составе.
Метадоксил
Содержит вещество метадоксин с гепатопротектоорным, деизтоксикационным и неспецифическим антидепрессивным действием.
Лекарство защищает печень от повреждения токсическими продуктами окисления этанола. Замедляет развитие цирроза, тормозя синтез веществ, приводящих к склерозированию гепатоцитов. Индуцирует энзимы печения, расщепляющие алкоголь, что снижает его отравляющий эффект.
Кроме того, метадоксин снижает тревожность, агрессивность, подавленность. Таким образом, уменьшаются и физические, и психические проявления абстиненции.
Выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Таблетки принимают по одной 1-2 раза в день. При остром алкогольном отравлении применяют раствор для внутривенного введения (в стационаре).
Унитиол (Зорекс)
Унитиол – это дезинтоксикационный препарат. Применяется при различных отравлениях, в том числе алкоголем. Защищает клетки печени, способствует преобразованию ядов в неактивные соединения и выводу их из организма.
Унитиол выпускается в растворе для инъекций (внутримышечных, подкожных), поэтому применяется обычно в больницах. Для самостоятельного приема используется Зорекс в капсулах. В этом препарате дополнительно содержится пантотенат кальция (витамин B5), активизирующий метаболические процессы в организме.
Кроме перечисленных лекарств, при снятии абстинентного синдрома применяются сорбенты (Полисорб, Фильтрум), препараты витамина B1(тиамина хлорид), аспирин (Алкозельцер).
Видео в тему
Таблетки от алкоголизма избавляют от пагубной привычки. Принимают их сознательно, но иногда медикаменты используются в домашних условиях без ведома пьющего. Лекарственные препараты обладают противопоказаниями и побочными эффектами, поэтому предварительная врачебная консультация обязательна.
Какие виды препаратов используются
Грамотный путь избавления от алкогольной зависимости – это детоксикация организма, комплексное стационарное лечение. Но чаще всего, отчаявшиеся родственники принимают решение без ведома больного избавить его от тяги к спиртному. Для этого существуют противоалкогольные средства:
- Медицинские препараты, нивелирующие эйфорию после принятия спиртного.
- Лекарственные средства, снижающие выраженность похмельного синдрома.
- Препараты, ликвидирующие негативные изменения физиологии и психики, возникшие в связи с алкоголизмом.
При отсутствии противопоказаний таблетки можно положить в еду без желания алкоголика. Но важным фактором отказа от спиртного является осознанный выбор.
Вызывают отвращение к спиртному
Основная масса средств этой категории зиждется на дисульфираме. Вещество категорически несовместимо с этиловым спиртом. Дозировку определяет врач, иначе лечение может обернуться смертью больного от инфаркта, инсульта, нарушений свертываемости крови.
Принцип действия таблеток от пьянства базируется на подавлении фермента ацетальдегидрогеназы. Его функция – трансформация ацетальдегида в неопасную уксусную кислоту. При ограничении выработки фермента организм на дозу этанола реагирует рвотой, тремором, паническими атаками, гипотонией, повышенным потоотделением. Подобные реакции вызывают отвращение к алкоголю на рефлекторном уровне. Противопоказаниями для приема таблеток на основе дисульфирама являются:
- Сахарный диабет.
- Язва желудка.
- Гипертония тяжелых степеней (2–3-я).
- Туберкулез.
- Недостаточность работы почек или печени.
- Астма.
- Органические нарушения психики.
- Эпилептические припадки.
- Атеросклероз.
- Беременность.
- Лактация.
- Эндокринные недуги.
Перед приемом лекарства больной алкоголизмом проходит мед. обследование. Таблетки или капсулы для вживления содержат дисульфирам, поливидон, магния стеарат. Применяются во время еды. Начинают с одной таблетки, через 2–3 дня принять ½, спустя 48 часов – ¼ пилюли в сутки. Индивидуальную схему применения и курс лечения назначит врач.
«Эспераль» – комплексное средство, корректирующее тягу к спиртному. Ухудшение состояния наступает только от водки и прочих видов горячительного, принятых вместе с таблетками – самостоятельно препарат никак себя не проявляет. Импланты и уколы «Эспераль» используют для кодирования от пьянки. Стоимость таблеток – от 750 до 1 400 рублей, продажа по рецепту.
Без ведома страдающего алкоголизмом таблетки применяют осторожно. Антиалкогольные таблетки, вызывающие отвращение к спиртному, нельзя принимать больным глаукомой, онкологическими недугами (остальные противопоказания указаны выше).
Российский аналог «Эспераля», действие которого мягче, а стоимость ниже – около 110–170 рублей. Существуют капсулы для кодировки. Действующее вещество, как и противопоказания, аналогичны «Эспералю». Отпускаются по рецепту.
Перед приемом необходимо воздержаться от употребления спиртного минимум на сутки. Таблетку подсыпают в еду за завтраком на протяжении декады.
Основа медикамента – дисульфирам + никотинамид с аденином. Цена таблеток – от 1 200 до 1 400 рублей. Лечат рецидивирующие проявления алкоголизма. Продается в аптеке по рецепту.
Эффективен при сознательном решении бросить пить. Применять таблетки без согласия алкоголика можно, но после предварительной консультации с доктором, учитывая вышеназванные противопоказания.
В первый раз дают ¼ таблетки, а далее всыпают в пищу пилюлю в сутки на протяжении недели. При приеме более 80 мл алкоголя совместно с «Лидевином» возможны асфиксия, паралич сердечной мышцы, судороги. Недопустимо использовать совместно со спиртосодержащими средствами.
Циаминад – действующее вещество препарата. Форма выпуска – капли. Принимается дважды в сутки (одноразовый максимум – 25 капель, минимум – дюжина). Популярен при добавлении в пищу без согласия страдающего алкоголизмом, поскольку незаметен. Перерыв между приемами – не меньше 12 часов.
Капли запрещены для страдающих заболеваниями почек, печени, дыхательной недостаточностью, сердечников. Действие проявляется после приема алкоголя – учащенное сердцебиение, пониженное АД. Если доза спиртного выше 50–80 мг, возможна кома. Побочные эффекты «Колме» – импотенция, депрессии, снижение аппетита. Цена – от 1 300 до 1 500 рублей. Приобретается по рецепту.
Название таблеток для имплантации (или перорального приема) идентично наименованию действующего вещества. Описанные средства, кроме «Колме», работают на его основе, соответственно, таблетка «Дисульфирама» вызывает похожие побочные эффекты, имеет аналогичный список противопоказаний. Имплант вживляется в стационарном отделении, схемы приема таблеток от алкоголизма определяются индивидуально, суточная дозировка начинается со 125 мг.
Лечить страдающего алкоголизмом можно только с его согласия. Прием алкоголя вместе с лекарством не обойдется без последствий – развивается интоксикация, появляются рвотные позывы, мигрень, повышается давление, возможны судороги, кровоизлияния. Не использовать совместно с «Изониазидом».
Снижающие тягу к спиртному
Препараты, отбивающие охоту пить, обязательны при комплексном медикаментозном лечении алкоголизма. Приемлемы они и для приема на дому, но с согласия больного, иначе эффект нивелируется. Помогают от запоя совместно с противопохмельными таблетками. Мягкое действие препаратов от алкоголизма направлено на участок головного мозга, отвечающий за эйфорию при поступлении в организм очередной дозы этанола.
Таблетки нового поколения реализуются в аптечных пунктах по рецепту. Восстанавливают нейробаланс в головном мозге, тяга к алкоголю идет на убыль. Применяют в течение дня после или во время еды.
Суточная доза зависит от веса больного алкоголизмом (до 60 кг – 4 таблетки, свыше – 6). Курс лечения – год. В основе таблеток – ацетилгомотауринат кальция. Повышенная чувствительность к одному из компонентов, пожилой или детский возраст, беременность и лактация, хронические недуги печени и почек – противопоказания к приему. Цена – около 11 тыс. руб.
Гомеопатические таблетки отпускаются без рецепта, нивелируют тягу к спиртному. Бесполезны при хроническом алкоголизме. «Пропротен 100» не имеет противопоказаний, помимо персональных аллергических реакций. Не применяется при беременности и кормлении.
Таблетки допустимо применять без согласия больного алкоголизмом. В течение 2 часов поочередно (раз в полчаса) принимают 4 таблетки. Далее, еще 10 часов кряду – по пилюле в час. Для закрепления эффекта пьют 90 дней по таблетке в сутки. Стоимость – от 200 рублей.
Обзор прочих препаратов
Список самых эффективных препаратов для снятия психологической зависимости при алкоголизме:
- «Тианептин».
Антидепрессант, основанный на одноименном действующем веществе. Применяется у хронических алкоголиков, снижая тягу к спиртному. Таблетки подавляют тревожность, панику, страх, улучшают сон, снимают раздражительность, приступы агрессии. Принимают 3 пилюли в сутки перед приемом пищи. Курс лечения определяет доктор. Препарат продается по предъявлению рецепта, цена упаковки – 470 рублей. Таблетки противопоказаны при гиперчувствительности к компонентам.
- «Диазепам».
Транквилизатор успокаивает, убирает агрессию и напряжение при отказе от алкоголя, восстанавливает кровообращение. Пьют таблетки до 4 раз в сутки. Доза и продолжительность приема определяются врачом, но не должны превышать 60 мг за один раз. Больного следует оповестить о приеме лекарства. Таблетки вызывают побочные эффекты: диарею, нарушения когнитивных процессов, аллергические реакции. Препарат реализуется по рецепту, стоимость – 600 рублей.
Действующее вещество – флюпентиксол. Сильный психолептик, обладающий успокоительным эффектом при хроническом алкоголизме. Снотворного действия не имеет. Вместе с алкоголем таблетки вызывают коматозное состояние. Перед приемом обязательны консультация доктора и обследование. С осторожностью применяется у больных с почечной и печеночной недостаточностью.
Максимальная суточная доза – 3 мг. Таблетки пьют 2–3 раза в день, запивая водой. Среди побочных эффектов отмечают эректильную дисфункцию, бессонницу, нарушения зрения. Препарат отпускается по предъявлению рецепта, цена упаковки – 410 рублей.
Основа БАДа – гинкго билоба, комплекс витаминов (группы В) и минералов (магний, селен). Идеален для коррекции депрессивных состояний человека, страдающего алкоголизмом. Снижает тягу к употреблению спиртного, улучшает состояние при похмелье. Таблетки принимают единожды в день во время еды. Стандартный курс – месяц. Аптечная реализация – без рецепта, цена – 360 рублей. Противопоказание – личная непереносимость.
Действующее вещество – налтрексон. Препарат применяют внутримышечно (в условиях манипуляционного кабинета) или перорально (капсулы). Не рекомендуется вводить средство внутривенно. Капсулы добавляют в пищу без ведома больного, но дозу определяет доктор. Для приобретения необходим рецепт. Стоимость флакона – около 19 тыс. рублей, цена 10 капсул – от 900 рублей.
Внутримышечно вводится один раз в месяц (380 мг). Побочные действия – рвота, гипертермия, метеоризм, острый панкреатит, миалгия, нарушения зрения, снижение умственной деятельности. Алкоголизм лечится успешно – резко снижается желание выпить. Перед началом терапии следует на сутки воздержаться от приема спиртного.
Выбрать комплекс препаратов для послабления тяги к спиртному должен врач. Некоторые таблетки и капли допустимо с осторожностью применять без ведома больного («Акампросат», «Пропротен 100», «Балансин»).
От похмелья
Похмелье лечится медикаментами, но лучше употреблять таблетки в комплексе со средствами, понижающими тягу к спиртному. Лекарства вроде сульфата магния используются для снятия интенсивной головной боли, тошноты, тремора, учащенного сердцебиения. Препараты используют для детоксикации организма и улучшения психологического состояния больного алкоголизмом на дому.
Но даже лучшие средства от похмелья требуют осторожности при употреблении. Таблетки негативно влияют на слизистую желудка, поэтому не рекомендуются язвенникам. Продаются без рецепта.
Лимонтар
Препарат на основе двух- и 3-основной карбоновой кислоты ускоряет превращение ацетальдегида в CH₃COOH (безопасную одноосновную карбоновую кислоту), улучшает состояние больного алкоголизмом, нормализует сон, настроение. Таблетки используются для выведения из запоя, облегчения последствий опьянения.
«Лимонтар» принимают на протяжении декады по 2–4 таблетки в день. Максимальная доза используется для лечения последних стадий алкоголизма. Таблетку растворяют в минеральной воде. Стоит лекарство 80 рублей. Не рекомендуется гипертоникам, больным глаукомой. Можно применять без согласия страдающего похмельем.
В составе – медихронал, помогающий избавиться от производных этанола, снижающий интоксикацию, улучшающий психическое состояние больного алкоголизмом. Таблетки применяются для лечения хронического алкоголизма совместно с другими лекарствами. Курс – 3 месяца по две таблетки в день. Острое алкогольное отравление лечится «Метадоксилом» только во внутривенной капельной форме.
Стоимость препарата – 1 000–1 200 рублей. С осторожностью принимать людям с болезнью Паркинсона, астматикам. Возможны аллергические реакции.
Эффективен при головных болях, поскольку содержит аспирин. Растворяется в жидкости из-за наличия гидрокарбоната. Таблетки нельзя принимать астматикам, беременным и кормящим мамам. Максимальная суточная доза при сильных болях – 9 таблеток с интервалом 4 часа. Курс лечения не более 5 дней. При передозировке возникают ангионевротический отек, бронхоспазм. Препарат стоит от 290 рублей.
Алка-Зельтцер
Аналог «Зорекс». Отличается стоимостью – от 190 до 280 рублей в зависимости от производителя и региона.
Алька-прим
В состав таблеток входят глицин и аспирин. Используется аналогично двум предыдущим препаратам, курс лечения – 7 дней. Продается примерно за 200 рублей. За один раз допустимо растворять не более 2 таблеток. Побочные эффекты – потеря аппетита, кожные высыпания, тошнота.
Лечение алкогольной абстиненции проводят комплексно, а терапевтические схемы назначает врач. При нежелании больного алкоголизмом лечиться медикаменты вводят в пищу без его ведома. Но делать это без консультации с доктором – опасно. Берегите себя и близких!
Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем
Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем
На сегодняшний день существует обширный список препаратов, предназначенных для лечения и профилактики алкоголизма. Они выпускаются в форме капель, таблеток или уколов. Некоторые можно использовать без ведома больного. К наиболее известным средствам относятся медикаменты под названиями Дисульфирам, Тетурам, Алкостоп, Алкопрост и Алкобарьер, также популярны Пропротен-100 и Антаксон. Дисульфирам является самым токсичным лекарством и имеет больше всего побочных эффектов.
Показать всё
Виды лекарств
Лечение алкоголизма должно быть комплексным и назначено врачом-наркологом. Для избавления от этого недуга в обязательном порядке используют медикаменты, которые различаются по способу воздействия.
Основные группы лекарств от алкоголизма:
- 1. Аверсивные.
- 2. Блокаторы алкогольного удовольствия.
- 3. Лекарства, снижающие влечение к спиртным напиткам.
Аверсивные препараты
Лекарства данной группы формируют отвращение к алкоголю. На фоне их приема возникает сильнейшая реакция организма каждый раз при употреблении спиртного. Таблетки этого типа следует принимать регулярно, в противном случае защитные свойства медикаментов прекратятся. Также есть средства пролонгированного действия, эффект которых длится от 6 месяцев до года.
Дисульфирам
Он занимает первое место среди препаратов для избавления от алкоголизма. При его использовании принятый этанол трансформируется в ацетальдегид. Это токсичное вещество способно вызвать резкое ухудшение самочувствия. Возможно возникновение рвоты, головной боли, панических атак и тахикардии. Алкоголику становится трудно пить и он самостоятельно отказывается от употребления спиртных напитков. Данное средство - отечественного производства, им лечились еще в советские времена. После приема такого лекарства совместно с алкоголем возникают сильные побочные эффекты, в результате чего одна мысль о водке вызывает приступ рвоты.
Дисульфирам - самое доступное по цене средство от алкоголя. Препарат токсичен, поэтому лечение проводится небольшими курсами. При длительном применении разрушается печень, и возникают заболевания нервной системы. Без ведома больного невозможно добавить таблетки в пищу,так как средство имеет специфический вкус и его трудно подмешать к еде или напиткам. Спустя время, к алкоголикам возвращается желание выпить, но пациенты, которые испытали все «прелести» побочных реакций после употребления дисульфирама, отказываются повторно его принимать. Российским аналогом этого лекарства является препарат Тетурам, импортным - Антабус. Они имеют в своем составе одинаковое действующее вещество. Цены на них выше советского аналога.
Эспераль
Французский аналог – таблетки Эспераль. Главная его особенность - высокая степень очищенности, поэтому его побочные эффекты ниже. В остальном он идентичен Дисульфираму. Для достижения отвращения к алкоголю препарат принимают раз в сутки. Первые результаты заметны через 10-12 часов. Со временем у человека пропадет чувство удовольствия от употребления спиртных напитков.
Лидевин
Форма выпуска - таблетки. В состав средства входит дисульфирам и витамины. Последние добавлены в него с целью снижения эффекта от основного действующего вещества на нервную систему человека. Средство хорошо переносится пациентами, но имеет такие же побочные свойства, что и традиционное лекарство. Его возможно применять длительное время.
Колме
Колме – известный испанский препарат от алкоголя. Производится в форме раствора. Основное действующее вещество - цианамид. Именно оно вызывает непереносимость спиртных напитков. Медикамент схож с Дисульфирамом, но действует мягче. Колме - нетоксичное медикаментозное средство. Лечение длится до 6 месяцев. Прозрачная жидкость не имеет вкуса и запаха, ее можно добавлять в пищу или напиток. Единственным минусом является высокая цена препарата. Упаковки Колме хватит на месяц применения. Эффект наступит через час после приема. Этот раствор получил огромное количество положительных отзывов во многих странах и был включен в перечень главных лекарственных средств для избавления от алкоголизма.
Тетлонг-250
Средство вводится внутримышечно. Действующим веществом является дисульфирам. В результате использования препарата под кожей пациента образуется скопление лекарства, которое действует длительное время после укола. Оно используется раз в 20 дней. Для достижения стойкого эффекта назначают курс из 10 уколов. При совмещении алкоголя с Тетлонгом возникают сильные побочные реакции.
Блокаторы алкогольного удовольствия
Лекарства этой группы блокируют эйфорию и наркотические ощущения удовольствия от этанола. Препараты изготовлены на основе налтрексона. К ним относится Вивитрол, Антаксон, Продексотон. Это средства пролонгированного действия, предназначены для устранения причин употребления алкоголя.
На фоне лечения этими препаратами у алкоголика пропадает стимул выпивать, так как исчезают приятные ощущения, а тяжелые последствия от приема спиртных напитков ощущаются гораздо сильнее. Ослабляя алкогольное удовольствие, эти лекарства не устраняют его полностью, поэтому не стоит рассчитывать на 100% положительный эффект от их применения.
Препараты для снижения алкогольного влечения
В числе известных препаратов, снижающих непреодолимую тягу к алкоголю, находится Пропротен-100. Он относится к гомеопатическим.
Для этих целей применяют также итальянский средство Метадоксил. Его используют, начиная с лечения похмельного синдрома.
Акампросат
Препарат изготавливается в Европе. Он имеет доказанную эффективность в борьбе с алкоголизмом. Лекарство выпускается в таблетках и помогает увеличить длительность ремиссии у больного. Средство проявляет выраженную противорецидивную активность, назначается после купирования похмельного синдрома. Его действующее вещество не метаболизируется и не вступает в реакцию с другими медикаментами и алкоголем. Такое лечение является одним из безопасных. Известна практика его использования совместно с терапией дисульфирамом. Даже если случится рецидив, это не станет поводом для его отмены.
Алкостоп
Данный известный препарат рекомендован Еленой Малышевой. Это новейшая разработка современной фармацевтики. Клинические испытания показали высокую эффективность (96% положительных результатов, из них 77% - полный отказ от спиртного за один месяц). Лекарство состоит из натуральных компонентов. Противопоказаний не имеет. Средство эффективно избавляет от тяги к алкоголю, улучшает работу сердца и печени, которые страдают от приема спиртных напитков. В состав входят янтарная кислота, витамин В6, фибрегам, экстракт артишока и пустырника. После его применения снижается токсическое действие этилового спирта, улучшается работа сердца, уменьшается алкогольный психоз и тяга к выпивке, выводятся токсины и восстанавливается функция ЖКТ, клетки печени и нервная система. Комплексное действие препарата помогает отказаться от спиртного и вернуться к полноценной жизни.
АлкоПрост
Лекарство выпускается в форме капель. Жидкость не обладает вкусом и запахом, что позволяет незаметно добавить ее в напиток больного. Препарат воздействует на организм мягко и не нарушает естественных процессов, не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Благодаря сильному воздействию природных компонентов, входящих в его состав, всего за 30 дней можно избавиться от тяги к спиртному. В АлкоПрост входят копринус, мускус бобра, концентрат артемии, мята, любисток, лавр, тимьян. Эти вещества вызывают стойкое отвращение к алкоголю. Также они восстанавливают нервы.
Лекарственное средство принимают 3 раза в день по 10 капель. Их добавляют в напитки или любые блюда. Необходимо строго придерживаться дозировки. Эффект от приема можно быстро заметить. Если пациент выпьет алкоголь, его самочувствие ухудшится. Появятся тошнота, рвота и головокружение. Могут возникнуть судороги и учащенный пульс. Таким образом, начинает проявляться отвращение к спиртному, и со временем желание выпить становится все меньше.
Алко Барьер
Это лекарство за короткий срок избавляет от зависимости, является комплексным препаратом, помогает справиться не только с алкоголизмом, но и укрепить организм и вывести токсины и шлаки, защитить иммунитет и восстановить работу нервной системы. Алкобарьер на 95% состоит из натуральных компонентов. В его состав входят:
- Смола акации - выводит продукты распада алкоголя из организма, шлаки и токсины. Она нормализует работу желудочно-кишечного тракта.
- Пустырник - успокаивает нервную систему.
- Экстракт артишока - снижает тягу к алкоголю.
- Витамин В6 - восполняет нехватку микроэлементов в организме, положительно влияет на психическое состояние больного.
- Янтарная кислота - помогает справиться с похмельем, улучшает работу сосудов и сердца и выводит токсины.
Препарат выпускается в форме капель. Приготовить напиток легко: жидкость быстро растворяется в воде, затем готова к употреблению. Принимают средство 2 раза в сутки по 2 пакетика. Курс лечения - 30 дней. Улучшение состояния наступает довольно быстро(через 3-5 суток от начала приема).
У этого медикамента есть свои недостатки. Первое - это высокая цена. Второе – индивидуальная непереносимость. Несмотря на натуральный состав, возможна аллергическая реакция.
По результатам исследований, в 75% случаях улучшается состояние пациентов и уменьшается тяга к спиртному. В 25% -больные полностью бросают пить. Во время лечения этим препаратом у алкоголика пропадает желание употреблять запрещенный напиток. Печень восстанавливается, общее самочувствие человека становится лучше. Токсины быстро выводятся из организма. Отмечается благотворное действие на нервную систему.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, поэтому лекарство легко переносится. В него включены янтарная кислота и фибергам. Они нормализуют работу ЖКТ и пищеварительной системы, позволяют улучшить сердечную деятельность, а также убирают синдром похмелья. Артишок помогает организму противостоять алкогольной зависимости. Пустырник расслабляет и успокаивает, понижает общий уровень интоксикации во время алкоголизма.
Препарат помогает легко выйти из состояния похмелья и восстановить организм.
Такие средства, как Алкопрост и Алкобарьер воздействуют на организм комплексно:
- Они помогают полностью побороть тягу к алкоголю. Многие испытывают отвращение даже от запаха спиртного.
- При регулярном применении нормализуется работа нервной системы, возвращается здоровый сон, прекращается тремор рук, которым страдают большинство алкоголиков.
Как известно, в основе алкогольной зависимости лежит сложный процесс нарушений в работе ферментной системы, которая регулирует утилизацию содержащих спирт веществ. Такая алкогольная ферментопатия является состоянием неизлечимым, поэтому универсального лекарства от алкоголизма не существует. Человек, страдающий подобным расстройством, каждый раз, употребляя спиртные напитки, подвергает свой организм воздействию яда. Он медленно разрушает его внутренние органы, меняет психику и уничтожает интеллект.
Первой мишенью алкоголя является центральная нервная система человека, которая очень остро реагирует на спирты. В результате губительного влияния токсинов на головной мозг у алкоголика быстро развиваются симптомы энцефалопатии с нарушением двигательной функции, чувствительности, памяти, речи и тому подобное. К сожалению, современная медицина не располагает методиками, позволяющими излечить пациента от алкогольной ферментопатии. Но существует немало терапевтических способов, как помочь человеку преодолеть зависимость от алкоголя, раз и навсегда избавившись от пьянства и вредной аддикции.
Важно понимать, что лечение от алкогольной зависимости будет успешным только в случае, если человек сам желает избавиться от недуга. При таком варианте развития событий врачи назначают пациенту интенсивный курс комплексной терапии, направленной на устранение желания употреблять спиртное. На практике лечение алкоголизма реализуется с помощью медикаментозных средств, какие необходимо совмещать с сеансами психотерапии. Именно такой подход позволит добиться желаемого результата и избавить больного человека от пагубной привычки, которая разрушает его тело и сознание.
Основные принципы медикаментозной терапии
Лечение психических нарушений и уменьшение фармакологического эффекта алкоголя
Список основных мероприятий по лечению алкоголизма включает в себя терапию психических расстройств, спровоцированных приемов алкоголя. Именно поэтому средства от алкоголизма принято сочетать с назначением антидепрессантов и транквилизаторов. С помощью новых схем лечения врачам удается подобрать для своих пациентов самое эффективное лекарство для профилактики и терапии алкогольных психозов , депрессии, бессонницы и тому подобное, которое позволит человеку сохранить здравый смысл и побороть желание употреблять алкоголь.
Сегодня препараты от алкоголизма на полках аптек представлены в широком ассортименте. Большинство из них позиционируется производителями, как эффективные средства от алкогольной зависимости, хотя на самом деле никакого отношения к лечению алкоголизма и лекарствам против алкоголя не имеют. Эти препараты способны лишь уменьшить фармакологический эффект этилового спирта на организм, то есть выполняют роль своеобразного антидота при отравлении спиртами.
В любом случае важно понимать, что препараты для лечения алкоголизма не являются спасением от недуга. Каждое средство от пьянки – инструмент в руках самого зависимого человека, позволяющий ему стать на правильный путь и покончить с пагубной привычкой. Вооружившись одними новейшими медикаментами, невозможно лишить алкоголика желания пить. Для этого необходимо также стремление самого человека вернуться к трезвому образу жизни. Успех от приема препаратов для лечения алкоголизма будет обеспечен только в том случае, если пациент осознанно сделал выбор и твердо решил навсегда отказаться от спиртных напитков.
Хронический алкоголизм - одна из болезней, при которой выздоровления в большей степени хочет не сам больной, а его родственники и окружающие. Чтобы избавить близкого человека от пагубной зависимости родственники готовы давать спасительные таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного. Наркологи убеждены, что препараты от алкоголизма эффективны только в случае осознания пациентом своей болезни и его активном участии в процессе лечения.
Отсутствие полного понимания нейрохимических механизмов формирования алкогольной зависимости служит причиной отсутствия специальных средств, полностью подавляющих это влечение. Государственная фармакопея позволяет выбрать для комплексного лечебного воздействия группы медикаментов, направленных на ослабление тяги к спиртным напиткам и вызывающих отвращение от принятия алкоголя в любом виде.
Первая группа препаратов имеет целью вызвать отвращение к алкоголю. В ней выделяются 2 подгруппы:
- препараты, обладающие способностью вызывать рвоту;
- ингибиторы ферментов, участвующих в метаболизме этанола.
Вторая группа ставит задачу ослабить тягу к алкогольным напиткам.
Третья группа не оказывает лечебного действия при хроническом алкоголизме, но облегчает течение похмельного синдрома.
Четвертая группа используется для лечения психических расстройств, возникших на фоне длительной алкоголизации.
Пятая группа снижает фармакологический эффект и метаболические расстройства на фоне приема этанола.
Врач, назначающий лечение, учитывает стадию хронического алкоголизма и состояние здоровья пациента, результаты обследования и лабораторных тестов. Лечение, как правило, бывает комплексным и помимо нарколога в процессе его участвуют другие специалисты - психотерапевт, гипнолог, кардиолог, гастроэнтеролог, невропатолог и другие.
Большинство средств для лечения алкогольной зависимости назначаются амбулаторно или дома.
Как правило, перед началом лечения больной должен выдержать светлый промежуток - отказ от алкоголя не менее 12 - 24 часов.
Средства, вызывающие отвращение к алкоголю
В прошлом веке, при отсутствии выбора препаратов для лечения хронического алкоголизма, применялась тактика выработки условного рефлекса в виде рвоты на прием алкоголя. Применяемая методика заключалась в следующем. Пациент получал подкожную инъекцию Апоморфина в дозе до 1 мл, через несколько минут ему предлагалось понюхать этанол. При появлении тошноты ему давали выпить 30-50 мл этанола, после чего возникала рвота. Такой сеанс проводился в стационаре дважды в день. После 25-30 сеансов у пациента формировался отрицательный условный рефлекс на этанол. В настоящее время этот укол от алкоголизма не применяется.
В подгруппе ингибиторов ферментов, обеспечивающих метаболизм этанола ведущее место занимает Дисульфирам и его заменители.
В этой подгруппе находятся такие средства, как:
- Торпедо;
- Тетлонг -250;
Принцип действия в том, что активное вещество Дисульфирам блокирует действие фермента ацетальдегиддегирогеназы. Вследствие этого, этанол не расщепляется до ацетата (уксусной кислоты), а остается в виде токсического соединения ацетальдегида. Именно с ним связано тяжелое состояние после активного возлияния. Повреждаются клеточные мембраны, поскольку ацетальдегид является еще более токсичным для организма веществом, чем сам алкоголь. Страдают все системы органов - пищеварительная, сердечно-сосудистая, дыхательная, но наибольший вред получает нервная система и головной мозг.
Врачи наркологи знают, что если на фоне приема препаратов, содержащих Дисульфирам, принятый этанол даже в небольшом количестве, вызывает так называемую дисульфирамэтаноловую реакцию. Она проявляется резким ухудшение самочувствия, появлением чувства паники, страха смерти. У больного при этом появляется сердцебиение, одышка, дрожание рук, тошнота, рвота, приступ сопровождается приливом крови к лицу и шее.
Недостатком этой группы препаратов служит значительный список противопоказаний, большинство из которых свойственны больным хроническим алкоголизмом. Среди них:
- атеросклероз и кардиосклероз, инсульт в анамнезе;
- астма и туберкулёз;
- сахарный диабет и тиреотоксикоз;
- невриты зрительного и слухового нерва, глаукома;
- язвенная болезнь, поражения почек и печени;
- возрастные пациенты после 60 лет.
Побочные реакции чаще возникают в виде полиневритов, редко гепатитов. Снижает побочные явления аскорбиновая кислота.
Во время лечения нельзя употреблять спиртные напитки, из-за опасности развития дисульфирам-этаноловой реакции.
Существуют не только таблетки от алкоголизма. Препаратом Торпедо ранее выполнялось кодирование, внутривенно делался укол от алкоголизма, после чего давалась доза алкоголя с последующей негативной реакцией. Параллельно давалась установка на отказ от алкоголя. Иногда под маркой Торпедо используются другие препараты или плацебо.
Эспераль - инъекция делается в мышцу под лопатку. Препарат вводится в виде геля и действует дольше полугода. До введения препарата пациент подписывает Договор о том, что предупрежден о запрете на алкоголь.
Тетурам выпускается в виде таблеток 2 видов:
- для внутреннего приема через рот;
- для подкожного или межфасциального подшивания.
Торпедо, Эспераль, Тетурам используются как препараты для кодировки от алкоголизма.
Антабус - всё тот же дисульфирам в дозе 200 или 400 мг содержится в шипучих таблетках.
Тетлонг-250 это ампулы по 1 мл, содержащие 250 мг дисульфирама. Укол от алкоголизма делается при положении больного на животе, медленно, 1 раз в месяц, на курс 10-12 уколов. Выполнять инъекцию имеет право только медицинский работник по назначению и под контролем врача нарколога. Перед инъекцией больной подписывает мотивированный отказ от употребления алкоголя.
Лидевин - таблетки от алкоголизма с тем же действующим веществом, в дозировке 500 мг. Кроме того, в их составе витамины В3 и В4 для поддержки нервной системы в ходе лечения.
Аналогичный механизм действия, но различие по составу есть у препарата Колме. Он создан на основе цианамида, который также блокирует ацетальдегтддегидрогеназу, повышая уровень ацетальдегида в крови со всеми вытекающими последствиями. В упаковке ампулы и дозатор-капельница для приема внутрь.
Всеми этими средствами можно пользоваться только по назначению врача при решении больного избавиться от пьянства. Давать лекарства от алкоголизма на основе и цианамида без ведома больного, подсыпая в пищу или питьё не только не рекомендовано, но строго запрещено, так как прием алкоголя на фоне такой «тайной» терапии может вызвать смертельные осложнения.
Копринол - БАД на основе растения навозника, содержащего дисульфирам. Официальной регистрации нет, отзывы противоречивы, клинической апробации не представлено.
Средства, ослабляющие тягу к спиртным напиткам
Среди этой группы препаратов наиболее известны:
- Акампросат;
Акампросат - препарат известный за рубежом официально в России не зарегистрирован, но приобретение его через иностранные аптеки возможно по недешевой цене, около 150 евро за упаковку.
В основе - ацетилгомотауринат кальция. Он восстанавливает нарушенный этанолом баланс химических веществ и чувствительность рецепторов. Действие препарата ещё не изучено, но установлено, что применение его в комплексе с психотерапевтическим воздействием снижает тягу к алкоголю благодаря нейропротекторному действию и нейтрализации свободных радикалов. Лекарство сочетается в одновременном приеме с антидепрессантами и аналогами Дисульфирама. Начинать прием таблеток можно после проведения дезинтоксикационной терапии, после устранения абстинентного синдрома и выхода из запоя.
Акампросат противопоказан беременным и кормящим, лицам с тяжёлыми заболеваниями почек и печени, при абстиненции, повышенной чувствительности и в возрасте старше 65 лет.
Курс лечения составляет около года, количество принимаемых таблеток зависит от веса, их принимают 3 раза в день.
Побочные эффекты возможны со стороны любых органов и систем:
- ЦНС (утомляемость, головная боль, депрессия. снижение слуха, обмороки);
- дыхательная (кашель, приступы астмы, ринит, бронхит);
- сексуальная дисфункция;
- пищеварительная (тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту).
Прием алкоголя на фоне лечения запрещен.
Селинкро - новый препарат датской компании, разрешенный к применению в России, но пока отсутствующий в аптеке. Из-за рубежа завозят по цене свыше 300 евро.
Основа препарата налмефин, блокирующий деятельность опиоидных рецепторов, которые при приеме алкоголя активно задействованы усиленно вырабатываемыми опиоидами, в результате чего повышается зависимость. Накапливаясь в организме, он дает эффект отсутствия эйфории от приема спиртного и тяга к приему ослабевает. При этом на фоне лечения не запрещается употребление алкоголя, человек имеет возможность контролировать дозу выпиваемого горячительного напитка. Более того, допустимо принимать препарат в дни предполагаемого активного возлияния.
Селинкро продается в таблетках, в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций и в свечах. Курс лечения расписывается доктором по индивидуальной схеме и длится от 6 до 12 месяцев. Уже с первых приёмов доза спиртного уменьшается вдвое, в дальнейшем человеку достаточно кружки пива, чтобы удовлетворить потребность в алкоголе. Лечение Селинкро должно сопровождаться психотерапевтическим воздействием на пациента для достижения наилучшего эффекта.
Препарат не лишен противопоказаний и побочных эффектов, аналогичных другим противоалкогольным средствам.
Аналогом Селинкро является Вивитрол - порошок на основе налтрексона, из которого готовится суспензия для внутримышечного введения. Инъекция выполняется 1 раз в месяц. Стоимость 1 инъекции Вивитрола в пределах 18500-19000 рублей. Из побочных эффектов выделяется склонность к суициду.
Препараты, уменьшающие похмелье
Эта группа препаратов не оказывает лечебного действия при хроническом алкоголизме, это симптоматические средства, применяемые при снятии похмельного синдрома. К ним относятся:
- Метадоксин;
- Биотредин;
- Медихронал;
- Алка-Зельтцер.
Пропротен-100 поддерживает способность особых белков обеспечивать взаимодействие информационных и метаболических процессов в структурах головного мозга, участвующих в формировании алкогольной зависимости, повышает устойчивость мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Препарат выпускается в каплях, которые продаются в аптеке без рецепта.
При похмелье слабой и средней степени тяжести он снижает психопатологические и соматовегетативные явления, такие как тревога, раздражительность, бессонница, перепады настроения, тошнота, тахикардия, слабость, потливость. 10 кап. препарата растворяют в ст. ложке воды и принимают каждые полчаса в течение 2 часов, затем уменьшая дозу. Кроме беременных и кормящих не рекомендуется лицам с идиосинкразией.
Метадоксин повышает дезинтоксикационные свойства печени, ускоряя метаболизм этанола до нетоксических продуктов, уменьшает время купирования похмелья, оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие.
Метадоксин существуют в таблетках и ампулах. Его следует с осторожностью применять у лиц, страдающих бронхиальной астмой, а также у беременных и кормящих. При тяжелой степени абстинентного синдрома вводят внутривенно.
Карбамизепин в дозе 200 мг 3 раза в день в сочетании с другими средствами позволяет лечить абстинентный синдром. Препарат относится к противосудорожным средствам. В качестве монотерапии используется при эпилепсии. Это препарат рецептурного назначения, имеет противопоказания.
Биотрендин - подъязычные таблетки треонина и витамина В6, которые при совместном действии переходят в глицин и эндогенный ацетальдегид, за счет чего достигается эффект улучшения настроения, снятия психоэмоционального напряжения, уменьшения похмельного синдрома. Действие начинается через 10-20 минут после приема.
Медихронал - пакеты с гранулами глюкозы и глицина, их разводят в воде или негазированном напитке. Препарат оказывает детоксикационное действие, повышает работоспособность головного мозга, снижает нагрузку на печень. Медихронал, принятый перед употреблением алкоголя, уменьшает степень опьянения.
Препарат не назначают больным с сахарным диабетом, артериальной гипотензией и идиосинкразией к глицину.
Нельзя применять одновременно с препаратами на основе .
Аналог Медихронала - . Таблетки помещают под язык или за щеку до рассасывания.
Шипучие таблетки Алка-Зельтцер состоят из ацетилсалициловой кислоты, лимонной кислоты и соды. Они помогают устранить головную боль после принятия спиртных напитков.
Лечение алкоголизма без ведома больного невозможно, но дать некоторые препараты для выведения из похмельного состояния вполне реально.
Средства для лечения психических расстройств после длительной алкоголизации
Арсенал психотропных, седативных средств, транквилизаторов, антидепрессантов, анксиолитиков достаточно велик.
Афабазол предназначен для снятия чувства тревожности, которое присуще больным, страдающим хроническим алкоголизмом. Улучшается сон, снижается чувство страха и напряженности, снижается плаксивость, беспокойство. Не обладает кумулятивным действием, быстро выводится из организма. При совместном применении с Диазепамом происходит взаимоусиление седативных эффектов. При взаимодействии с Карбамазепином происходит усиление противосудорожного эффекта последнего.
Особое внимание уделяется лечению алкогольного делирия. Препаратом выбора считается Клометиазол, к сожалению незарегистрированный в России. В нашей стране для кипирования делирия применяют группу бензодиазепинов - Диазепам, Хлордиазепоксид, Мидазолам. Их недостаток состоит в угнетении дыхания и повышенном риске аспирации.
В тяжелых случаях применяют комбинированное ввведение бензодиазепинов и Галоперидола или Дроперидола в вену. Манипуляции проводятся только в ПИТ. Дополнительная противосудорожная терапия проводится Гидантоином или барбитуратами. успешно справляется с судорогами в начальной стадии делирия, эффективен при снятии психотического синдрома.
Симпатическая гиперактивность, повышение артериального давления снимается и альфа-адреноблокаторами.
Необходимо помнить, что развитие алкогольного делирия может закончиться смертельным исходом, поэтому следует принять меры по скорейшей госпитализации больного в отделение реанимации.
Средства, снижающие силу фармакологического эффекта этанола
Перед предполагаемым застольем рекомендуется принять оливковое масло, энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб). В процессе употребления этанола желательно применять желчегонные средства (Аллохол), ферменты поджелудочной железы (Мезим, Панкреатин, Фестал), гепатопротекторы (Эссенциале Форте), средства, улучшающие метаболизм ( , Тиамин). Еда, обильное питье снижают действие этанола.
При остром алкогольном отравлении проводится инфузионная терапия.
Представленная информация позволяет убедиться, что лечение алкоголизма не безнадежное дело. Важно не начинать лечение алкоголизма без ведома больного, а убедить его обратиться в Наркологический Центр, где врачи специалисты подберут схему лечения и назначат комплексную терапию.
Вконтакте
